Acné
Salud > ► Enfermedades
Acné
El acné vulgar o acné juvenil es muy frecuente y se manifiesta a través del desarrollo de bultos en la piel (sarpullido) comúnmente llamados espinillas. Afecta al 80% de los adolescentes y su aparición generalmente coincide con el desarrollo sexual (pubertad) que suele ocurrir entre los 14 y los 16 años. El acné, sin embargo, puede persistir hasta por 20 a 25 años. Se caracteriza por la presencia de varias lesiones que a menudo ocurren simultáneamente: puntos negros (comedones abiertos), folículos dilatados obstruidos por queratina y material graso; tienen un color oscuro en los extremos debido a una reacción (oxidación) que se produce cuando la grasa que contienen entra en contacto con el aire manchas blancas (comedones cerrados), folículos dilatados bloqueados por material queratínico y grasa que no se abren hacia el exterior y permanecer debajo de la piel (subcutáneo); aparecen como pequeños bultos de color claro, similares a los puntos negros, pero a menudo de consistencia más firme pápulas, lesiones en la piel que aparecen como pequeños bultos firmes y rosados, a veces dolorosos al tacto pústulas, similares a las pápulas, tienen una punta blanca que contiene nódulos de pus, bultos sólidos que se forman debajo de la superficie de la piel y pueden ser quistes dolorosos, lesiones profundas, dolorosas y llenas de pus que pueden dejar cicatrices. Entre estos recordamos: el acné es causado por una mala alimentación, no es cierto, no existe una correlación estricta entre la ingesta de un alimento específico y la aparición de lesiones individuales pero consumir alimentos con alto índice glucémico, es decir que contienen azúcares, lleva al empeoramiento del acné el acné es causado por una mala higiene de la piel, es una falsa creencia porque no es la falta de limpieza lo que provoca las espinillas o los puntos negros. Lavarse la cara más de dos veces al día, por otro lado, podría agravar las condiciones de la piel. Apretar los puntos negros y las espinillas es un buen método para eliminarlos, no es cierto porque esta práctica, si se hace de forma independiente en casa (por ejemplo con pequeñas herramientas ), puede empeorar los síntomas e incluso dejar cicatrices en la piel.
Causas acné
El acné es una inflamación del aparato pilosebáceo. El aparato está formado por unidades pilosebáceas presentes en todo el cuerpo formadas, a su vez, por una glándula sebácea conectada a un canal (folículo), cuyas paredes están revestidas de células (queratinocitos). Cada folículo contiene un cabello. Los folículos pilosebáceos son numerosos, particularmente en la cara, la parte superior de la espalda y el pecho. En condiciones normales, las glándulas sebáceas producen una sustancia oleosa (sebo) que llega a la superficie de la piel a través de los poros, lubricándola y contribuyendo a la formación de la llamada película cutánea hidrolipídica, una fina capa protectora de la epidermis. En el acné, las glándulas sebáceas producen un sebo alterado, que junto con las células presentes en el folículo (queratinocitos) que se descaman (se desprenden como escamas) forman un tapón que obstruye el canal folicular. Esta condición facilita la multiplicación (proliferación) de bacterias normalmente inofensivas presentes en la superficie de la piel, que pueden causar inflamación e infección dentro del folículo bloqueado. El acné puede ser inducido por primera vez, o reaparecer, debido a una combinación de diferentes factores: inicio de la secreción de hormonas andrógenas (particularmente testosterona) durante la etapa de desarrollo sexual (pubertad), este cambio, común a ambos sexos, puede contribuir al aumento de la producción de sebo por la familiaridad de las glándulas sebáceas, se cree que la predisposición al acné puede estar influenciada por factores genéticos; las posibilidades de que un niño padezca acné son mayores si uno de los dos progenitores lo padece y aumentan considerablemente si ambos padecen este trastorno cambios hormonales durante el embarazo (normalmente en los tres primeros meses) cambios hormonales relacionados con el ciclo menstrual, con erupciones que se producen en los 2-7 días previos a la regla síndrome de ovario poliquístico productos cosméticos (comedógenos, es decir que facilitan la formación de comedones) fármacos, esteroides, litio y algunos antiepilépticos presión ejercida por cascos, material deportivo, ropa demasiado ajustada, mochilas de humo.
Tratamiento para el acné
A menudo, el primer tratamiento para el acné severo es una combinación de tabletas de antibióticos y tratamientos locales (tópicos). Si no son suficientes, se recurre a la administración de isotretinoína. Los medicamentos locales (tópicos) recetados por un médico están disponibles en forma de cremas, lociones, soluciones, geles y almohadillas; los más comunes son: los retinoides, fármacos derivados de la vitamina A, incluyen tretinoína, isotretinoína y adapaleno. Actúan eliminando el "tapón" de queratina que obstruye el folículo favoreciendo así la acción de otros fármacos locales (por ejemplo antibióticos) que pueden penetrar más fácilmente en el interior del conducto piloso. La acción de los retinoides se puede asociar a las llamadas sustancias exfoliantes que tienen la función de eliminar las células muertas de la superficie de la piel. El uso de estos medicamentos puede ayudar a prevenir la formación de comedones (puntos blancos y puntos negros) antibióticos, ayudan a matar o ralentizar la multiplicación (proliferación) de bacterias y reducen la inflamación. Por lo general, la terapia dura de 6 a 8 semanas y luego debe interrumpirse para evitar el riesgo de seleccionar bacterias resistentes a los antibióticos. El ácido azelaico, además de tener una función antibacteriana, actúa sobre el proceso de formación de comedones (comedogénesis) y sobre la secreción de sebo (acción antiseborreica). El ácido azelaico puede representar una alternativa terapéutica válida en los denominados sujetos atópicos, en los que no están indicados los retinoides locales y el peróxido de benzoilo Los efectos indeseables (efectos secundarios) de los medicamentos tópicos recetados son raros, en algunos casos pueden causar irritación, enrojecimiento, ardor, descamación de la piel, decoloración. Los medicamentos que se toman por vía oral incluyen antibióticos, que generalmente los prescribe un médico en combinación con tratamientos tópicos. Los antibióticos más utilizados son:
- tetraciclina
- minociclina
- doxiciclina
- eritromicina
- clindamicina
Para reducir el riesgo de resistencia bacteriana directa o resistencia cruzada (desarrollo de resistencia por parte de una bacteria incluso frente a un antibiótico diferente al administrado), la terapia con antibióticos no debe durar más de 6-8 semanas. Los antibióticos pueden causar efectos secundarios como mareos, malestar estomacal, cambios en el color de la piel, aumento de la sensibilidad a los rayos ultravioleta. Las tetraciclinas no se recetan si está embarazada o amamantando, ya que pueden dañar los huesos y los dientes del feto y el bebé. Dado que esta clase de antibióticos puede disminuir el efecto de la píldora anticonceptiva, se recomienda que utilice un método anticonceptivo alternativo.
La información relativa a medicinales, plantas medicinales y suplementos se extrae de libros de fitoterapia y material informativo de las empresas fabricantes y no pretende sustituir el consejo médico. Las aplicaciones comunicadas no tienen en ningún caso carácter prescriptivo ni terapéutico.